1. Жабдықтарды дайындап, төсек жанына апарыңыз.
2. Науқасты дайындаңыз: ынтымақтасу үшін саналы адам түсініктеме беріп, отыру немесе жату орнын алуы керек. Комадағы науқас жатуы, басын кейінірек артқа қоюы, жақ астына емдік орамал қоюы, мұрын қуысын дымқыл мақта тампонмен тексеріп тазалауы керек. Таспаны дайындаңыз: екі бөлік 6 см және бір бөлік 1 см. 3. Асқазан түтігін сол қолмен дәкемен ұстаңыз, ал оң қолмен тамыр қысқышын ұстаңыз, интубация түтігінің ұзындығын асқазан түтігінің алдыңғы ұшына қысыңыз. Ересектер үшін 45-55см (құлақ-мұрын ұшы-ксифоидты процесс), нәрестелер мен кішкентай балалар 14-18см, асқазан түтігін майлау үшін 1 см таспамен белгілеңіз.
3. Сол қол асқазан түтігін тіреу үшін дәкені, ал оң қолмен асқазан түтігінің алдыңғы бөлігін қысу үшін тамыр қысқышын ұстайды және оны бір танау бойымен ақырын енгізеді. Ол жұтқыншаққа (14-16 см) жеткенде, асқазан түтігін төмен жібере отырып, науқасқа жұтуға нұсқау беріңіз. Науқаста жүрек айнуы пайда болса, сегментті кідірту керек, науқасқа терең тыныс алуды немесе жұтуды нұсқау керек, содан кейін ыңғайсыздықты жою үшін асқазан түтігін 45-55 см енгізу керек. Енгізу тегіс болмаған кезде асқазан түтігінің аузында бар-жоғын тексеріңіз. Егер интубация процесінде жөтел, тыныс алудың қиындауы, цианоз және т.б. анықталса, бұл трахеяның қате енгізілгенін білдіреді. Оны дереу шығарып, қысқа демалғаннан кейін қайта салу керек.
4. Комадағы науқас жұтыну және жөтелу рефлекстерінің жоғалуына байланысты кооперация жасай алмайды. Интубацияның табыстылығын жақсарту үшін асқазан түтігін 15 см-ге дейін (эпиглоттис) енгізген кезде таңғыш ыдысты ауыздың жанына қойып, науқастың басын сол қолмен жоғары көтеруге болады. Төменгі иекті төс сүйегінің өзегіне жақын етіп, түтікшені баяу енгізіңіз.
5. Асқазан түтігінің асқазанда екенін тексеріңіз.
5.1 Асқазан түтігінің ашық ұшын суға салыңыз. Егер көп мөлшерде газ шығып кетсе, ол трахеяға қателікпен енгенін дәлелдейді.
5.2 Шприцпен асқазан сөлін сорыңыз.
5.3 Шприцпен 10см ауа енгізіңіз, стетоскоппен асқазандағы судың дыбысын тыңдаңыз.
6. Мұрынның екі жағындағы асқазан түтігін таспамен бекітіңіз, шприцті ашық ұшынан жалғаңыз, алдымен тартып алыңыз және асқазан сөлінің ағып жатқанын көріңіз, алдымен аз мөлшерде жылы суды енгізіңіз - сұйықтықты немесе дәрі-дәрмекті енгізіңіз - содан кейін жарықты тазалау үшін аз мөлшерде жылы суды енгізіңіз. Тамақтандыру кезінде ауаның енуіне жол бермеңіз.
7. Асқазан түтікшесінің ұшын көтеріп, бүктеп, дәкемен орап, резеңкемен мықтап орап, науқастың жастығының жанына түйреуішпен бекітіңіз.
8. Қондырғыны ұйымдастырыңыз, керек-жарақтарды реттеңіз және мұрынмен тамақтандыру мөлшерін жазып алыңыз.
9. Экстубациялау кезінде саптаманы бір қолмен бүктеп, қысыңыз.
Жіберу уақыты: 16 шілде 2021 ж